玻璃体出血很容易发生,任何原因导致视网膜、葡萄膜血管破裂或新生血管破裂出血都可能形成玻璃体出血。少量出血时,病人可有飞蚊症。出血量多,可出现黑点,红视症,大量出血会严重影响视力,甚至光感消失。
玻璃体出血几天或几周后开始吸收,吸收快慢与发病原因及眼内状态有关。玻璃体新陈代谢慢,出血吸收不快。
青年人如果出血量少,出血在前部或接近视盘、视网膜血管时,吸收较快,玻璃体会慢慢恢复透明,但同时也促使玻璃体开始发生变性。老年人,出血量大的情况下,则吸收较难,尤其是入侵凝胶状玻璃体中的出血。还有一种情况,就是反复多次的出血,最后可能转化为致密的膜,同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内,影响中心视力,膜牵引会造成视网膜脱离,以至于并发白内障。而且,新生血管的破裂则会造成再次玻璃体出血,如此恶性循环,最终会产生新生血管性青光眼,以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后,使血房水屏障破坏,玻璃腔内变性的红细胞进入前房,阻塞房角,进一步发展成血影细胞性青光眼。巨噬细胞吞噬溶解的红细胞碎片,阻塞于小梁,使小梁变性,可能造成细胞溶解性青光眼。小梁内皮细胞吞噬溶解的红细胞,血红蛋白的铁引起铁锈沉着,同样使小梁变性,影响房水外流,产生含铁血黄素沉着性青光眼。
综上所述,玻璃体出血影响可大可小,但是,患者一般是没有办法自行判断病情的轻重缓急的,所以,湖南博雅眼科医院专家建议大家,玻璃体出血可对眼组织带来严重损害,出现此等症状就要及时到医院接受治疗,要听从医生的建议,积极配合治疗。
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