在我们身边常会听到悠然说近不知道为什么视力越来越差,下降的很快,那么视力下降的原因有哪些?视力下降与屈光不正有什么关系呢?视力下降的原因主要来源于四个方面:眼屈光间质混浊,屈光不正,视网膜和脉络膜的病变,视神经及视中枢病变。
眼屈光间质混浊:一般有角膜炎病、白内障、前房混浊、玻璃体积血或混浊。
屈光不正:一般说来,远视力的降低、近视力反而正常多为近视;远视力正常,近视力的降低多表现为远视或老花;远近视力都不好,往往有散光或高度远视。因屈光不正引起的视力下降在验光配镜后视力可有提高或矫正视力至正常。
视网膜、脉络膜及视神经病变屈光间质一般清晰,眼底检查可见有不同程度的病变表现。另外,颅内肿瘤和炎症可能压迫或累及视神经或视皮质中枢而引起视力下降。其次,要了解其发病的时间特征,视力是突然下降还是逐渐下降。视力突然下降常见于视网膜中央动脉栓塞、玻璃体出血、视神经外伤、缺血性前段视神经病变、视网膜脱离(累及黄斑部)、急性球后视神经炎、急性视神经视乳头炎、闭角性青光眼急性发作等。而一过性视力下降的原因则见于:体位性低血压、精神刺激性晕厥或黑朦、视网膜中央动脉痉挛、高颅内压、脑贫血或脑缺血、无器质性病变的癔病和诈盲,其他情况有过度疲劳、饥饿、身体负荷过重、潜水病及Co中毒等。而脉络膜、视网膜炎的发病进展缓慢,视力减退程度不一,初期很少有视力至手动或光感,这些情况在成人较为常见。单眼视力下降的原因往往为眼本身疾病所致,也可为癔病或伪盲。而双眼发病者多为全身病所致,如急性传染病、中枢性疾病、中毒或其他全身病。
在儿童及青少年,视力逐渐下降的常见原因是近视。患者往往感觉视远模糊,而近视力正常,且说不出明确的视力减退时间。
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