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玻璃体积血临床表现

发布时间:2017-12-14 浏览次数:578

玻璃体积血虽然在临床上是玻璃体疾病的一种,但其本事只是一种并发症,是由外伤或眼底血管性疾病造成视力危害所引起的。

玻璃体积血临床表现

自发性出血常突然发作,可以是很少量的出血,多者形成浓密的血块。少量出血时,病人可能不察觉,或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉“冒烟”,视力明显下降。眼科检查在出血较少、不致影响裂隙灯观察时,可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中,呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底无红光反射,视力下降至光感。

随着时间的推移,玻璃体内的血液弥散,颜色变淡,玻璃体逐渐变得透明。较多血液的吸收需要6个月或长达1年以上。在没有明显眼底病变时,视力可能完全或大部分恢复。在眼后段外伤合并大量玻璃体积血时,可能有半数的病人丧失有用视力。

1、确定原发病根据引起积血的原因和临床表现诊断,检查对侧眼有重要价值。诊断应包括原发病,或为外伤性以及合并症。

2、出血量的界定对出血量的多少,按玻璃体混浊的程度可分为4级,“±”或Ⅰ级,指极少量出血不影响眼底观察;“”或Ⅱ级,指眼底红光反射明显,或上方周边部可见视网膜血管;“”或Ⅲ级,指部分眼底有红光反射,下半无红光反射;“”或Ⅳ级,指眼底无红光反射

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